极热和极寒天气下心脏病相关死亡人数上升

虽然北半球部分地区开始下雪，但不久前，早晨的霜冻似乎是不可能的。据 NOAA 称，今年夏天是欧洲和中国有记录以来最热的夏天，是北美和亚洲第二热的夏天，也是自 1880 年开始记录以来地球第五热的 6 月至 8 月。

科学家们正在努力更好地了解极端温度对人体的影响。今天发表在美国心脏协会期刊《循环》上的一项研究发现，暴露在极热或极冷的温度下会增加心脏病患者的死亡风险。

[相关：过去 40 年来，城市极端高温天数增加了两倍。]

这项研究的共同作者、马里兰大学医学院 (UMSOM) 和马里兰大学医学中心 (UMMC) 心血管疾病研究员 Haitham Khraishah 在一份声明中表示：“这强调了制定措施帮助我们社会减轻气候变化对心血管疾病影响的迫切需要。”

来自35多个国际研究机构的团队分析了40年来全球3200多万心血管死亡病例，发现与气候较为温和的日子相比，气温最高或最低的日子里的死亡人数更多。

该研究使用了 1979 年至 2019 年间来自 27 个国家/地区和 5 大洲的 567 个城市的健康数据。“极端天气”的定义因城市而异，但该研究将其定义为“最低死亡温度”或死亡率最低的温度的前 1% 或后 1%。

他们发现，极端炎热天气（巴尔的摩 86°F 以上）每 1,000 例心血管死亡病例中，有 2.2 例是额外死亡，而极端寒冷天气（巴尔的摩 20°F 以下）每 1,000 例是额外死亡。

与中风和心律失常等其他疾病相比，心力衰竭患者最容易受到极寒和极热天气的负面影响。与城市中温度适宜的日子相比，心力衰竭患者在极热天气中的死亡风险高出 12%，在极寒天气中，心力衰竭死亡风险增加 37%。此外，与研究的其他心血管疾病相比，心力衰竭患者在极热天气中的死亡人数增加 2.6 人，在极寒天气中的死亡人数增加 12.8 人。

“虽然我们不知道温度效应对心力衰竭患者的影响为何更为明显，但这可能是由于心力衰竭是一种渐进性疾病，”Khraishah 说道。“四分之一的心力衰竭患者在出院后 30 天内再次入院，只有 20% 的心力衰竭患者在确诊后能存活 10 年。”

这项研究的局限性包括缺乏南亚、中东和非洲的数据。研究团队表示，由于缺乏数据，极端高温的影响可能比最初测量的要大。

[相关：极地涡旋即将分裂成两半。但这究竟意味着什么？]

这项研究将湿度和空气污染物纳入了计算，这也可能是极端气温地区死亡人数过多的原因。他们还控制了滞后效应，即温度对人类健康和气候区的延迟效应。

虽然气候变化与极端高温的关系更为密切，但研究发现，气候变化可能导致温度谱两端的极端事件。一个例子是极地涡旋的破坏，它将寒冷的空气从北极带到北半球。

这项研究的团队扩大了多国多城市 (MCC) 协作研究网络内的心脏病死亡率数据库，该网络由一群流行病学家、生物统计学家和气候科学家组成，研究气候变化和环境压力对死亡率的影响。

马里兰大学巴尔的摩分校医学事务副校长、马里兰大学医学院院长 Mark T. Gladwin 在一份声明中表示：“这项研究从有史以来收集的最大的跨国数据集之一中，揭示了极端气温与心脏病死亡率之间无可争议的联系。这些数据可以得到更深入的挖掘，以进一步了解健康差异和遗传倾向的作用，这些因素使某些人群更容易受到气候变化的影响。”

Khraishah 表示，未来的研究将解答这些问题。