Apple Watch ECG 功能现已推出。这是您需要了解的。

游泳后，我浑身湿透，将手指放在 Apple Watch 的数字表冠上，测量了我的心脏心电图。或者说，我试图这样做。测试结果显示，曲线呈波浪形，看起来怪异而混乱——这些都是医学术语。心电图结果“由于记录质量不佳”而无法得出结论。

Apple Watch 上的 ECG 功能于 9 月首次发布，今天通过手表操作软件更新 5.1.2 向所有拥有 Series 4 设备的人开放。该功能采用手表应用程序的形式，您也可以将其作为快捷方式（或钟表术语中的复杂功能）添加到表盘上。从主屏幕启动应用程序或点击其相应的复杂功能，即可进行 ECG 测试；在 30 秒内，它将测量您的心脏电活动并筛查一种称为心房颤动的异常。测试的完整结果将显示在配对 iPhone 上的健康应用程序中，然后您可以将其导出为 PDF 以通过电子邮件与医生分享 - 或者截图并分享到 Instagram 或 Twitter，如果这种宣传让您热血沸腾的话。

以下是您需要了解的有关该功能的信息，包括其潜在的优点和缺点。

基础知识

正如我们在苹果首次透露这款手表可以进行心电图测试时所指出的那样，这一新功能意味着这款设备正在成为一款合法的医疗设备。（此外，它还可以检测跌倒。）它也不是唯一的家用心电图测试设备：AliveCor 已经制造了可以进行心电图测试的小玩意，其中之一就是适用于 Apple Watch 的表带。

作为一个相对健康的人，我并不是这项功能的主要客户。苹果并不打算让心电图成为你在感觉良好时例行检查的项目。该公司表示，相反，它是一种资源，适用于可能出现心跳漏跳等症状的人；在进行心电图检查后，用户有机会用症状来标注测试结果。“心跳加速、剧烈或颤动”就是这样一种选择，还有“疲劳”。稍后，如果你将心电图读数导出为 PDF，该症状将列在顶部以供参考。

该设置过程以及应用程序本身都明确指出，此功能无法发现心脏病发作。为此，您需要在医院进行完整的心电图检查，该检查使用 12 个导联来更全面地测量您的心脏电活动，而不是这种单导联测试。

尽管如此，为了测试这项技术，我在三天内做了八次心电图。除了游泳后做的那次，其他都显示我的窦性心律正常，还列出了我的平均心率。在设置该功能的初始过程中（通过健康应用进行），苹果确实解释说，湿气或出汗会影响记录质量并导致结果不确定，这解释了我游泳时的失误。

节奏感

如果您还记得高中生物课上学过的知识，那么您应该知道，心房是心脏上方的两个腔室，而心室是较大的下方两个腔室。心房颤动是由于心房挤压运动而引起的问题。“它几乎在颤动和摇晃——它不是一个挤压在一起的有凝聚力的单位，”西奈山医院女性心血管预防、健康和保健项目主任 Suzanne Steinbaum 解释说。“因此，随着血液循环，血液会聚集在心房中，而血液聚集后就会凝结。”血凝块可能导致中风，因此有助于筛查心房颤动的心电图测试具有明显的优势。

这款设备和其他家用心电图测试具有挽救生命的潜力。“如果我们能在患者中风之前检测出心房颤动（这是美国中风的主要原因），那么这将非常非常有帮助，”纽约大学朗格尼医学中心的心脏病专家亚当·斯科尔尼克 (Adam Skolnick) 说。这种经常随身携带并筛查心房颤动的设备非常有用，因为患者并不总是能感觉到这种状况。

“虽然有些房颤患者会感到心跳或呼吸困难，但很多患者并不知道自己有这种异常心律，”他补充道。“不幸的是，很多时候患者都是在中风时才被诊断出来，然后我们回过头来看，才发现他们间歇性地发作房颤。”

有点令人困惑的是，Apple Watch 今天发布了另一项功能，也专注于筛查心房颤动。与 ECG 应用程序不同，此功能不需要用户将手指放在数字表冠上 - 它使用手表背面的光学传感器（手表一直用于测量脉搏的相同传感器）来查看您的心脏节律。事实上，您不需要最新的手表就可以使用此功能，如果您注册了此功能，当手表认为它发现了心房颤动的迹象时，您会收到警报。虽然 ECG 应用程序会测量您的心脏电活动 - 并为您提供结果的 PDF 以供分享 - 但此通知功能仅用于让您知道您可能患有心房颤动。您如何处理这些信息取决于您自己：合乎逻辑的下一步是去看医生进行专业评估。

Apple 表示，要使用 ECG 功能或心律不齐通知，您必须年满 22 岁。

数据越多并不总是越好

可穿戴设备可以筛查中风疾病，其潜在好处显而易见。但西奈山医院的斯坦鲍姆表示，持续进行此类测试可能会给患者和医生带来挑战。她认为，负责任地使用这项设备取决于人们与医生之间的紧密关系；她指出，科技界与现实医疗保健实践之间存在“成长的烦恼”。她看到的一个令人担忧的情况是，有人使用手表心电图进行自我诊断，然后试图自我治疗。（想想医生可能会收到来自担心或困惑的患者的所有包含心电图结果的电子邮件。）

“我们需要学习如何使用这项技术，以及如何使用这些数据，以便更好地帮助人们照顾自己，”她说。“但如果没有坚实的医患关系基础，我认为这会很困难。”

最乐观的结果是，患者向医生展示检查结果，然后医生根据其作为一名训练有素的医师所了解的情况采取行动，从而预防中风。

“我知道我的病人会得到这块手表，”她说，并补充说她希望他们能与她合作使用它，以促进早期诊断和治疗。“如果我们能作为一个团队做到这一点，我会很兴奋。”