全球近 18% 的人口面临不孕不育问题

根据世界卫生组织 (WHO) 的一份新报告，全球大约六分之一的人 (17.5%) 患有不孕不育症。该报告被描述为“十年来首份此类报告”，分析了 1990 年至 2021 年的不孕不育数据。其中包括 133 份先前发表的关于不孕不育患病率的研究数据。

不孕症的定义是，在一年或一年以上无保护措施的性行为后仍无法怀孕。世界卫生组织称这些新数字“令人震惊”。不孕症会影响男性和女性的生殖系统，并可能导致严重的情绪困扰和经济困难，而且仍然受到歧视和研究不足。

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根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的数据，年龄在 15 岁至 49 岁之间的已婚女性中，大约有五分之一的人患有不孕症。

世卫组织总干事谭德塞在一份新闻稿中表示：“这份报告揭示了一个重要事实：不孕不育不分性别。受影响的人数之多表明有必要扩大生育护理的覆盖面。”

报告发现，新报告显示，不同收入水平的生育率差异不大。高收入国家的不孕率约为 18%，中低收入国家的不孕率接近 17%。

然而，该报告确实发现了人们在治疗上花费的金额和治疗的可及性之间存在差异。与富裕国家相比，最贫穷国家的人们在单周期体外受精 (IVF) 或其他生育护理上花费的年收入比例要大得多。据《华盛顿邮报》报道，在美国，IVF 越来越难以负担，仅一个 IVF 周期的费用就高达 10,000 至 25,000 美元。

此外，非洲和南亚国家可用的数据有限，进一步凸显了这些地区获得生育保健的机会不平等以及对更好的数据收集方法的“持续需求”。

虽然在地区层面上，不孕不育率存在一些地区差异，但世卫组织表示，这些差异要么不大，要么没有决定性。西太平洋地区的终生患病率最高（23.2%），东地中海地区的终生患病率最低（10.7%）。

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报告并未确定全球不孕不育率是上升还是下降。世卫组织还指出，尽管不孕不育是男女都会经历的一种状况，但本报告中使用的大多数研究都包含基于女性受访者的估计值。据疾病预防控制中心称，激素紊乱、射精或睾丸功能紊乱以及遗传性疾病都可能导致男性不育。吸烟、酗酒或吸毒、年龄和体重等生活方式因素也会削弱男女的受孕能力。

内分泌学家和生育专家、Carrot Fertility 首席医疗官兼联合创始人阿西玛·艾哈迈德 (Asima Ahmad) 告诉 CNN，新报告显示，更多人需要生育保险和获得高质量医疗服务的机会，需要解决不平等现象。

“这些不平等现象在全球范围内存在，我并不感到惊讶，因为我们已经看到美国国内的不平等现象，不孕不育对不同人群的影响以及某些人群获得治疗的机会有限。即使他们最终获得了治疗机会，他们的成功率也会较低，甚至流产率也会较高，”艾哈迈德说，他没有参与世卫组织的新报告。

艾哈迈德还指出，缺乏关于不孕不育原因以及如何识别和治疗不孕不育的“经过临床审查的循证信息”，以及获得雇主提供的生育福利也是美国医疗服务的一大障碍。