在使用人工智能扫描你的阴茎以检测性传播疾病之前，请三思

一个网站承诺其人工智能服务可以准确扫描阴茎图片以查找性传播感染的迹象，这引起了医疗保健倡导者和数字隐私专家以及其他许多批评者的愤怒。尽管互联网（和吉米·法伦）在过去一周对 Calmara 的制造商进行了严厉批评，但实际上它花了两年时间才走到这一步。

AI‘亲密闺蜜’从何而来？

2022 年，HeHealth 公司首次推出在线服务，旨在“在几分钟内获得有关阴茎健康状况的答案”。为了获取这些信息，该网站结合了问卷调查和该公司声称的“准确率 65-96%”的人工智能筛查工具，该工具据称经过专有数据集的训练，可以标记各种性传播感染的照片证据，包括生殖器疣、疱疹和梅毒。可扫描的体征还包括“癌症”。如果结果呈“阳性”，HeHealth 可以将用户转介给医疗保健专业人员进行实际的身体检查、诊断和治疗。自那以后，它基本上没有引起人们的注意，据报道，过去两年只有大约 31,000 人使用其所谓的匿名加密服务。然后 Calmara 出现了。

Calmara 的网站充斥着以 Z 世代为中心的流行语，将自己标榜为女性的新型“亲密好友”，提供扫描潜在性伴侣阴茎图片的服务，以检测性传播感染。根据 HeHealth 首席执行官最新的 LinkedIn 帖子，HeHealth 和 Calmara“是完全不同的产品”。然而，根据 Calmara 的网站，HeHealth 的所有者正在运营 Calmara，它使用相同的人工智能。Calmara 还宣传自己（目前）免费，并且“专注于 D 时真正发挥其优势”。

在 3 月 19 日的揭晓公告中，一位“匿名用户”声称 Calmara 已经“改变了关于性健康的讨论”。Calmara 确实在过去一周引发了讨论——但可能并非其创造者所期望的那样。

一款新奇的应用程序

Calmara 和 HeHealth 的细则都承认，他们的 STI 判断“不应被用作专业医疗建议、诊断、治疗或任何疾病或状况管理的替代品”。尽管有广告宣传，但很明显，这并不是真正的医疗诊断工具。

不需要一个“聪明到你会发誓它在 SAT 考试中取得高分”的人工智能就能记住，大多数性传播感染都是无症状的。在这些情况下，它们肯定不会在照片中显示出来。更重要的是，一份解释 Calmara 人工智能的预印本上充满错别字的论文表明，它是在一个极其有限的图像数据库上进行训练的，其中包括阴茎的“合成”照片，即计算机生成的图像。同时，很难确定其令人惊讶的准确性——Calmara 的预印本论文称其人工智能的准确率约为 94.4%，而主页上说的准确率为 95%。再向下滚动一点，常见问题解答部分的可靠性为 65% 到 90%。这不是一种非常鼓舞人心的方法，无法帮助促进安全性行为，大概需要关于性健康的相互、值得信赖的声明。

“从表面上看，这项服务非常具有误导性，很容易被当作讽刺而忽略，”性与文化评论家埃拉·道森 (Ella Dawson) 上周在一篇广为流传的博客文章中写道。卡尔马拉的核心概念是，新的亲密伴侣会愿意拍摄生殖器照片，让人工智能服务进行“扫描”，但很难想象在现实生活中会真的发生这种事。“……这不是人类相互交流的方式。这不是使性健康对话正常化的方式。这也不是推广更安全性行为的方式。”

无需年龄验证

鉴于 Calmara 专门针对年轻人群，道森告诉PopSci，她认为“很容易看出未成年人如何在恐慌时刻找到 Calmara 并用它来自我诊断”，这显然会引发法律问题和道德问题。首先，未成年人的露骨图片可能构成儿童性虐待材料（CSAM）。虽然 Calmara 明确表示其程序不应由未成年人使用，但截至撰写本文时，它仍然缺乏最基本的年龄验证协议。

道森总结道：“Calmara 缺乏任何年龄验证，甚至没有一个要求用户确认自己已满 18 周岁的复选框，这不仅是懒惰，也是不负责任。”

可疑的隐私做法

更确切地说，根据数字隐私专家 Carey Lening 的总结，简单地在“健康”网站上贴上警告信息可能相当于“法律上相当于魔法精灵粉尘”。虽然 Calmara 的常见问题解答部分在技术细节上含糊不清，但 HeHealth 的常见问题解答页面确实指出他们的服务符合 HIPAA 规定，因为他们使用亚马逊网络服务 (AWS)“收集、处理、维护和存储”数据——从技术上讲确实如此。

AWS 在其专门介绍 HIPAA 法规的页面上明确表示，云服务提供商不存在所谓的“HIPAA 认证”。相反，AWS“调整了我们的 HIPAA 风险管理计划”，以满足“适用于我们运营模式”的要求。据 AWS 称，它采用“与 HIPAA 安全规则相匹配的更高安全标准”，这使得受 HIPAA 约束的“受保实体及其业务伙伴”能够使用 AWS 来处理、维护和存储受保护的健康信息。基本上，如果您同意使用 Calmara 或 HeHealth，则表示您同意 AWS 处理阴茎图片——无论是您的还是他人的。

[相关：一种曾被遗忘的抗生素可能成为对抗耐药性感染的新武器。]

尽管如此，莱宁表示，Calmara 的制造商可能没有考虑到较新的州法律，例如华盛顿州的《我的健康我的数据法案》，该法案将于 6 月底生效，该法案“对消费者健康数据有着极为广泛和广泛的视角”。《我的健康我的数据法案》是美国首部此类法案，专门用于保护可能不属于 HIPAA 资格的个人健康数据。

“简而言之，他们没有做好法律尽职调查，”莱宁辩称。

“从隐私倡导者和从业者的角度来看，令人沮丧的不是他们‘拥抱健康创新’和‘做出改变’，而是他们采取了一种典型的‘快速行动，打破常规’的方式来解决问题，”她继续说道。“简单的事实是，[网上]的愤怒是完全可以预见的，因为在我看来，卡尔马拉的人没有充分评估他们的应用程序可能造成的危害风险。”

保留 Calmara 并继续前进

当被直接问及这些问题时，卡尔马拉和 HeHealth 的创始人显得不知所措。

HeHealth 首席执行官兼 Calmara 联合创始人 Yudara Kularathne 上周五致信PopSci ，指出了早前 LinkedIn 上关于其隐私政策的声明：“大多数批评都是基于错误信息和误导。”Kularathne 补充说，“匿名数据可能被重新识别的问题”正在考虑之中。

周一，Kularathne 发布了另一篇公开的 LinkedIn 帖子，声称正在努力解决“健康数据和个人身份信息 (PHI) 相关问题”、“CSAM 相关问题”、“通信相关问题”和“合成数据相关问题”。

库拉森写道：“我们正在解决大部分提出的问题，并立即实施了许多变革。”

当联系到 Calmara 询问更多细节时，该公司首席执行官 Mei-Ling Lu 避免在电子邮件中回应批评，而是向PopSci提供了一份来自“我们的一位女性用户”的音频文件，其中讲述了这位不愿透露姓名的用户和她的伴侣如何使用 HeHealth（现在是 Calmara）的人工智能来帮助确定他们是否患有疱疹。

“当他们即将开始时，她发现伴侣的阴茎有些‘不对劲’，但他说：‘你知道我出汗多少，这是热泡’，”卢写道。在注意到类似的“热泡……几天后”，斯泰西和她的伴侣咨询了 HeHealth 的人工智能扫描仪，该扫描仪标记了上传的照片，并将它们引导至医疗保健专业人员，后者确认他们俩都患有疱疹。

需要明确的是，梅奥诊所等医疗机构免费提供有关疱疹症状的简明准确信息，这些症状包括疼痛或瘙痒，以及生殖器、肛门或口腔周围的肿块或水泡，排尿疼痛，以及尿道或阴道分泌物。症状通常在感染后 2-12 天出现，尽管许多感染病毒的人症状轻微或没有症状，但他们仍可能将疾病传播给他人。

与此同时，Calmara 华丽的（NSFW）宣传视频，充满双关语，承诺它是“完美的勾搭网站”，但无论描述多少香蕉，使用人工智能来检查阴茎似乎并不是特别可靠、令人愉快，甚至不自然。