服用过期药物安全吗？

本文已更新。最初发表于 2017 年 9 月 12 日。

当你突然感冒时，NyQuil 的瓶子总是看起来脏兮兮、褪色，而且被层层洗漱用品覆盖着。你疲惫不堪、鼻涕横流，盯着标签。这种药六个月前就过期了。那一刻，你很容易对瓶子上印的数字产生怀疑：这个有效期到底有多长？

费城托马斯杰斐逊大学药理学教授吉娜贝洛蒂表示，一般来说，人们不应该服用过期的药物。但她表示，这些日期是否固定是一个棘手的问题。

美国食品药品管理局 (FDA) 要求制药公司在所有处方药和非处方药上标注有效期。标注的日期是药品在上市前进行多次测试的结果：研究人员将药品储存在推荐的条件下（室温或冷藏），并随着时间的推移检查其药效是否保持不变或化学成分是否分解。但公司不会永远监视药物，因此如果药物在测试期结束前仍然有效（测试期通常为六个月到两年），制药商就会停止生产。因此，最终的有效期只是公司拥有数据的最后一个时间点。

贝洛蒂说：“过了这个日期，制药公司就不保证了。”她说，如果不进行进一步测试，就不可能知道药物是否能继续发挥预期的作用。

但最近的一些证据表明，至少有些药物可能仍然可以使用。2017 年，ProPublica 发表了一篇深入调查，调查了有关药物有效期的研究和政策，指出过期药物在经过测试后，即使过了几年，其中许多药物仍然有效。调查发现，每年都会有成堆的过期药物被扔掉，这些药物的价格高达数千美元，尽管测试表明这些药物仍然有效。

但除非药物真正经过更长时间的测试程序（而且没有任何迹象表明它们很快就会这样做），否则日常药物管理实践将保持不变。“就我向我的一位患者推荐的药物而言，它不会改变，”贝洛蒂说：不要在没有先咨询药剂师的情况下服用过期药物。

贝洛蒂说，储存条件或容器打开后的时间等多种因素都可能影响药物的安全性和药效。有些药物可能几年后仍然有效，但如果没有进一步检测，很难说哪些药物有效。

如果你绝对必须服用过期药物，贝洛蒂建议不要服用这种药物来治疗危及生命的问题。“对于某些药物来说，唯一的风险就是效果可能不太好，”她说。“如果你头痛，也许这不是什么大问题。但如果是为了紧急问题，药物无法按预期发挥作用，就会有风险。”此外，她说，过期药物，尤其是开封的药物，尤其是液体药物，在很长一段时间后也可能受到污染。

她说，如果有疑问，只需将药柜里的所有药物放入袋子中，然后带到最近的药房即可。药剂师可以告诉您哪些药物可以继续服用，哪些药物不能继续服用，并且还会告诉您任何可能的药物相互作用或副作用。